西藏规范195项口腔医疗服务价格，全埋伏阻生智齿拔除费最高354元/牙

图源：西藏自治区医疗保障局

好的牙·讯｜西藏自治区医疗保障局近日发布《关于规范妇科等13类医疗服务价格项目和医保支付类别的通知》（下文简称“《通知》”），对全区口腔类等13类医疗服务价格项目进行标准化整合。据《通知》，西藏自治区口腔类医疗服务价格项目规范后设立195项，并停用原医疗服务项目201项。

《通知》明确，此次发布的医疗服务项目价格均为最高限价：各公立医疗机构（含部队医院）可在不超过规定价格范围内自主确定实际收费价格，不得上浮，下浮不限；医保定点非公立医疗机构医疗服务价格按照医保服务协议约定执行。

针对医疗机构自主设计的矫治器、保持器等个性化产品，将采取“产品化”定价机制，由机构按成本回收率自主定价，不再拆分设立服务项目。同时，《通知》强调基本物质资源消耗已包含在项目价格中，严禁另行收费。

图源：西藏自治区《规范后口腔类医疗服务价格项目表》

在正畸方面，乳牙期错合（牙合）矫治费（常规）三级医院最高限价为2800元/疗程，乳牙期错合（牙合）矫治费（复杂）为4000元/疗程；恒牙期Ⅱ类错合（牙合）矫治费（常规）三级医院最高限价为18500元/疗程，恒牙期Ⅱ类错合（牙合）矫治费（复杂）为25500元/疗程。二级及一级医院的价格标准在此基础上递减。

图源：西藏自治区《规范后口腔类医疗服务价格项目表》

根管治疗方面，根管预备100元/根管，遇中重度弯曲根管、C型根管、根管间交通枝等“根管异常”情形加收55元/根管；根管冲洗18元/根管；根管充填120元/根管，根管异常情形加收50元/根管；根管再治疗110元/根管；根尖手术540元/根管，累及上颌窦、颏孔、下颌神经管、切牙孔等邻近重要结构的复杂情形可再加收100元/根管。以一颗存在根管异常的单根管患牙为例，按三级医院最高限价计算，根管预备（含异常加收）＋根管冲洗＋根管充填（含异常加收）合计为343元（不含挂号、检查、影像及材料费用）。

图源：西藏自治区《规范后口腔类医疗服务价格项目表》

拔牙类项目中，常规牙拔除75元/牙，复杂牙拔除（含解剖变异、死髓或骨性结合等情形）加收90元/牙；阻生牙拔除200元/牙，复杂阻生牙（含被牙龈覆盖或完全埋藏颌骨内的各类阻生牙及多生牙）加收154元/牙。以一颗全埋伏阻生智齿为例，按三级医院最高限价计算，拔牙费为354元（不含麻醉、检查、影像、药品等费用）。

图源：西藏自治区《规范后口腔类医疗服务价格项目表》

修复类项目中，牙体缺损直接粘接修复（充填补牙）120元/牙，累及2个及以上牙面的大面积缺损加收120元/牙；修复体固定修复1500元/牙位（复杂情形含Ⅱ度以上深覆合、牙槽骨重度吸收、伴颞下颌关节病等加收240元）；桩核修复500元/根管；全口义齿修复2500元/单颌（复杂情形含牙槽骨重度吸收Ⅱ—Ⅳ级、颞下颌关节病、覆盖义齿等加收500元）；胶连可摘局部义齿修复150元/牙位；铸造支架可摘局部义齿修复240元/牙位。以一颗累及2个及以上牙面的牙体缺损为例，按三级医院最高限价计算为240元/牙（不含检查、挂号等费用）。

图源：西藏自治区《规范后口腔类医疗服务价格项目表》

牙周治疗方面，龈上洁治6元/牙、牙面抛光4元/牙、牙面喷砂4元/牙；龈下刮治9元/牙；牙周翻瓣100元/牙（复杂翻瓣含根向或冠向复位切口、远中楔形切除、根分叉病变等加收50元/牙）；窝沟封闭40元/牙。以全口28颗牙计算，患者接受全口洁治、抛光与喷砂的合计费用为392元。

西藏自治区医保局要求，各级定点医疗机构必须在显著位置公示医疗服务项目价格，接受社会监督。若执行过程中国家或自治区出台新规定，各机构需及时按最新要求进行调整。