美国将允许牙科保健师在医院独立执业，无需牙医直接监管

图源：美国犹他州议会官网

好的牙·讯｜2026年3月12日，美国犹他州州长Spencer Cox签署了《牙科保健师修正案》（Dental Hygienist Amendments，下称《法案》，编号：HB 414），正式扩大了牙科保健师的职业自主权。根据《法案》规定，该项立法将于2026年5月6日起在犹他州全境正式施行。

该《法案》对犹他州现有执业准则中“公共卫生设置”（Public health setting）的定义进行了关键性修订，将“医院”明确纳入了牙科保健师可开展工作的场所清单。这一修订意味着，在犹他州境内，具备相应资质的牙科保健师可以在医院环境中独立开展业务，而无需像以往那样必须在牙医的直接监管（General supervision）下工作。

在此项立法出台前，犹他州的法律已经允许牙科保健师在部分公共卫生设置中享有较高的独立执业权。根据现有规定，这些场所包括私人住宅、各级学校、养老院、辅助生活设施、社区卫生中心、联邦认证医疗中心（FQHCs）以及移动牙科健康服务项目。HB 414法案的通过，补齐了医院这一重要医疗场景的空缺，旨在通过法律层面的松绑，优化医疗资源的配置。

犹他州政府及议会推动该项立法的初衷是提升住院患者获取口腔卫生服务的便利性。长期以来，住院患者的口腔护理需求往往因为监管流程的繁琐而难以得到及时满足。通过允许牙科保健师在医院内独立开展预防性口腔护理、洁治及卫生宣教等服务，不仅能提升患者的整体治疗体验，也有助于降低因口腔问题引发的系统性健康风险。

《法案》同时明确，虽然放宽了监管限制，但牙科保健师在执业过程中仍须遵循相关的专业标准与道德规范。法案正式施行后，犹他州内的各类医院将有权根据自身运营需求，直接聘请或合作牙科保健师开展口腔健康管理工作。

目前，相关监管部门正针对该法案的落地执行细则进行最后梳理。犹他州内的医疗机构被建议在2026年5月6日法案生效前，完成对内部协作流程及执业准则的相应调整，以确保牙科保健师的介入能够与医院现有的诊疗体系实现无缝衔接。