辽宁就医保支持医疗机构高质量发展措施公开征求意见

*图源：辽宁省医疗保障局

好的牙·讯｜辽宁省医疗保障局近日发布《关于印发医保支持医疗机构高质量发展若干措施的通知》，面向社会公开征求意见，意见征集截止时间为12月5日。

通知提出四方面支持措施，包括完善医疗服务价格管理、深化医保支付方式改革、发挥医保政策引导作用以及完善加快基层发展机制。

医疗服务价格管理方面，辽宁省将畅通新增医疗服务项目申报绿色通道，对脑机接口、质子放疗、重离子放疗等高水平项目优先受理。手术收费政策将调整，取消“同一切口多个手术加收60%”价格政策，改为按各手术项目价格之和计费。儿童医疗服务价格加收比例将调整为20%。国家区域医疗中心开展省内未定价项目时，可按同质同价原则参照外省已有价格报备后执行。

医保支付方式改革方面，通知要求加强总额预算管理，确定医保付费核心要素时充分考虑医疗机构功能定位、医疗水平、专科特色等因素。对重症医学科、儿科等病组将优化调整付费标准。辽宁省将落实医保预付金政策，同步推进医保即时结算改革扩面提质。根据好的牙此前报道，辽宁省医疗保障局于2025年11月曾发布通知拟推进医保基金与医药企业直接结算。

医保政策引导方面，通知鼓励开展“预住院”费用医保支付试点，将办理“预住院”登记手续至正式住院期间发生的必要门诊检查检验项目及所需药品、医用耗材等费用统一纳入医保住院费用结算。支持国家区域医疗中心在省级医药采购平台上开展议价，聚焦基本医保目录内用量大、采购金额高的药品和耗材。还将在医院信息系统中嵌入医保基金监管及审核规则，推动进一步规范诊疗行为。

基层医疗机构支持方面，通知要求完善不同层级医疗机构差别化支付政策，合理拉开各等级医疗机构就诊的起付标准和支付比例，向基层医疗机构倾斜。对经市级卫生健康部门判定达到“紧密型”建设并实质运行的县域医共体实行医保总额付费。按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”原则，将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。

*扫描下方二维码添加小助手，可获取通知原文件。