重庆拟推医疗监督“三书一函”制度，强化医疗服务全程监管

*图源：重庆市卫生健康委员会官网

好的牙·讯｜重庆市卫生健康委员会近日发布通告，就《重庆市医疗监督工作实施“三书一函”制度的规定（试行）（征求意见稿）》面向社会公开征求意见。这一监管举措旨在通过《挂牌督办通知书》《约谈通知书》《整改通知书》《提醒敦促函》（简称“三书一函”）制度，切实提升全市医疗监督监管效能，建立健全刚柔相济的医疗监督管理制度。

根据征求意见稿，“三书一函”制度将适用于全市各级卫生健康行政部门和医疗卫生机构。文件明确要求实施过程遵循问题导向、合法合理、程序正当、严谨高效的原则。

其中，《挂牌督办通知书》主要针对重大违法违规事件或造成恶劣社会影响的情形，例如发生医疗卫生领域重大负面舆情或者违法违规事件，或拒绝、阻碍卫生健康行政部门对医疗卫生领域重大事故或者事件进行核查处置等。

《约谈通知书》适用于工作推进滞后或整改不力的情况，例如依法执业和行风建设主体责任落实不到位且屡教不改、对医疗卫生领域重大事故或者事件核查处置配合不力等。

《整改通知书》则针对监管中发现的突出问题，主要包括涉及医疗监督和行风管理领域的违法违规行为，以及事故调查、舆情处置、监督检查、投诉举报处理、案件办理等存在突出风险隐患和明显工作漏洞等。

《提醒敦促函》则用于预警和敦促改进，主要涉及医疗监督工作措施不得力、合法合规执业等存在短板漏洞等。

征求意见稿还明确了“三书一函”制度的结果运用和责任管理。各级卫生健康行政部门需建立台账，实施销号管理，并每年将工作情况上报市卫生健康委。制度落实情况将纳入监管档案，并与行政审批、科研项目、人才评审、职称申报、评先评优等挂钩，实行差异化激励和惩戒措施。在行政处罚中，落实情况可作为裁量情节依据。

此外，制度执行情况还纳入年度工作目标考核，视情节轻重予以扣分。对无故拖延、敷衍塞责、弄虚作假或违规违纪的，将移交纪检监察机关处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。